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肱骨外科颈骨折引发什么疾病


  肱骨外科颈骨折引发什么疾病?

  1、血管损伤:肱骨近端骨折和血管损伤较少。腋动脉损伤的发生率一般最高。有报道称,移位骨折患者的损伤率为4.9%,大多数是由高能损伤骨折移位引起的。老年患者由于血管硬化,血管壁弹性差,更容易发生血管损伤。

  动脉损伤后局部肿胀血肿,疼痛明显。四肢苍白或发绀,皮肤感觉异常。有些病例由于侧支循环,四肢仍有血液供应。动脉造影可以确定血管损伤的部位和性质。确认诊断后,应尽快进行手术检查。固定骨折,修复受损血管,可进行大隐静脉移植或人工血管移植。

  2、臂丛神经损伤:近端肱骨骨折和臂丛神经损伤的发生率6.1%。有的报道高达21%~36%,腋窝神经最多,肩胛骨神经、肌皮神经和桡神经损伤也偶尔发生。腋窝神经损伤时,肩外皮肤感觉丧失,但三角形肌纤维的收缩更准确、更可靠。当腋窝神经损伤时,可以使用肌电图来观察神经损伤的恢复过程。绝大多数病例可以在4个月内恢复,如果受伤后2~3个月仍无恢复迹象,则可以进行早期神经探测。

  3、胸部损伤:除肋骨骨折、血胸、气胸等外,高能量引起的肱骨近端骨折常伴有多发损伤。



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