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上消化道出血有什么症状


  上消化道出血有什么症状?要明确这一问题,我们首先要了解上消化道都包括哪些部分,胃、十二指肠、食道以及胆囊、胰腺也都是属于这一范畴内的,而上消化道如果出血较少时,患者只会感觉到头昏、乏力等表现,并无明显的症状,如果症状明显则提示病变严重,需尽快就医。

  上消化道出血有什么症状?

  一、呕血和(或)黑粪:出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便,在幽门以下者可仅表现为黑便。但是出血量少而速度快慢的幽门以上病变可仅见黑便,而出血量大、速度快的幽门以下的病变可因血液反流入胃,引起呕血。

  二、贫血、晕厥:出血量400ml以内可无症状,出血量中等可引起贫血或进行性贫血、头晕软弱无力,突然起立可产生晕厥、口渴,肢体冷感及血压偏低等。大量出血达全身血量30-50%(约1500-2500ml)即可产生休克,表现为烦躁不安或神志不清、面色苍白,四肢湿冷、口唇发绀、呼吸困难、血压下降至测不到,脉压差缩小(小于3.33-4kpa)及脉搏快而弱(脉率大于120次/分)等,若处理不当,可导致死亡;

  三、中度或大量出血病例,于24小时内发热,多在38.5度以下,持续数日至一周不等;

  四、淋巴病变:消瘦,左锁骨上凹淋巴结肿大、上腹包块者多见于胃病;蜘蛛痣、脾大、腹水者多见于门脉高压胃底食管静脉曲张破裂;黄疸、胆囊肿大、剧烈上腹痛,呕血呈条状血块,提示肝外型胆道出血;皮肤粘膜出血提示有全身性疾病,如皮肤粘膜尤其颜面、上肢皮肤及口腔、鼻咽部粘膜有毛细血管扩张和毛细血管瘤,见于遗传性出血性毛细血管扩张症。

  五、氮质血症:大量出血达全身血量30-50%(约1500-2500ml)即可产生休克,表现为烦躁不安或神志不清、面色苍白,四肢湿冷、口唇发绀、呼吸困难、血压下降至测不到,脉压差缩小(小于3.33-4kpa)及脉搏快而弱(脉率大于120次/分)等,若处理不当,可导致死亡。

  医师提醒:了解了上消化道出血有什么症状,就要根据症状及早做好预防,不要认为没有关系,吃点药就会好,须知病变部位不同,出血量不一,可能造成的后果也是不一样的。



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